Hướng dẫn của Sharp Grossmont Hospital, 2020
Link: //www.sharp.com/physicians/upload/double-anaerobic-coverage-guideline-against.pdf
Dịch: DS. Đặng Thị Nga, Tổ Dược lâm sàng, Khoa Dược, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
Vi khuẩn kỵ khí là hệ vi sinh vật bình thường ở đường tiêu hóa [vi khuẩn kỵ khí trực khuẩn gram âm Bacteroides fragilis, Prevotella melaninogenica và Fusobacterium] và hệ vi sinh vật ở khoang miệng [vi khuẩn kỵ khí gram dương Peptococcus và Peptostreptococcus].
Dùng kháng sinh có phổ bao phủ trên vi khuẩn kỵ khí có thể được chỉ định trong các trường hợp nhiễm khuẩn khác nhau, đặc biệt là nhiễm khuẩn ổ bụng, viêm phổi hít, nhiễm khuẩn bàn chân do đái tháo đường/viêm tủy xương và nhiễm khuẩn phụ khoa.
Những vi khuẩn kỵ khí Gram dương ở khoang miệng bị tiêu diệt bởi hầu hết các beta-lactam kể cả penicillin. Các loại kháng sinh sau đây có hoạt tính rất tốt đối với các trực khuẩn gram âm kỵ khí như B. fragilis. Việc sử dụng bất kỳ sự kết hợp nào của các tác nhân dưới đây được coi là dùng kháng sinh kép có phổ trên kỵ khí, điều này là không cần thiết.
Những kháng sinh có hoạt tính trên vi khuẩn kỵ khí
Các hướng dẫn điều trị cũng như tính nhạy cảm và dữ liệu lâm sàng KHÔNG ỦNG HỘ việc dùng kháng sinh kép có tác dụng trên vi khuẩn kỵ khí. Lý do gồm: B. fragilis, vi khuẩn kỵ khí gây bệnh phổ biến nhất, có tỷ lệ đề kháng rất thấp là