Biến thể delta ở đâu

Biến thể Delta có các đột biến trong gen mã hóa protein đột biến SARS-CoV-2 gây ra các sự thay thế D614G, T478K, P681R và L452R. Nó được xác định là 21A nhánh dưới Nextstrain hệ thống phân loại phát sinh loài.[5]

Vào cuối tháng 5 năm 2021, WHO đã gán nhãn Delta cho dòng B.1.617.2 sau khi đưa ra chính sách mới về việc sử dụng các chữ cái Hy Lạp cho các biến thể đáng lo ngại và các biến thể cần quan tâm.

Các dòng phụ khác của B.1.617

Cho đến nay, có ba dòng phụ của dòng B.1.617 được phân loại.

B.1.617.1 đã được Bộ Y tế Công cộng Anh chỉ định là một Biến thể đang được Điều tra vào tháng 4 năm 2021. Sau đó vào tháng 4 năm 2021, hai biến thể khác B.1.617.2 và B.1.617.3 được chỉ định là Biến thể đang được điều tra. Trong khi B.1.617.3 chia sẻ các đột biến L452R và E484Q được tìm thấy trong B.1.617.1, B.1.617.2 thiếu đột biến E484Q.[19][20] B.1.617.2 có đột biến T478K, không được tìm thấy trong B.1.617.1 và B.1.617.3. Đồng thời, ECDC phát hành một bản tóm tắt duy trì cả ba dòng phụ của B.1.617 là VOI, ước tính rằng cần có "hiểu biết nhiều hơn về các rủi ro liên quan đến các dòng B.1.617 này trước khi có thể sửa đổi bất kỳ biện pháp hiện tại nào. Xem xét".

Đột biến

•  

  Các đột biến axit amin của biến thể SARS-CoV-2 Delta được vẽ trên bản đồ bộ gen của SARS-CoV-2 với trọng tâm là Spike.[21]

Bộ gen Delta/B.1.617.2 có 13 đột biến (15 hoặc 17 theo một số nguồn tin, Tùy thuộc vào việc đột biến phổ biến hơn được bao gồm) mà tạo ra sự thay đổi trong chuỗi amino-axit của protein nó mã hóa. Bốn trong số chúng, tất cả đều nằm trong mã protein tăng đột biến của vi rút, đặc biệt được quan tâm:

• D614G. Sự thay thế ở vị trí 614, một sự thay thế axit aspartic-to- glycine, được chia sẻ với các biến thể có khả năng truyền nhiễm cao khác như Alpha, Beta và Gamma.[24]

[24][25][26]

• T478K. Sự trao đổi ở vị trí 478 là sự thay thế threonine-to-lysine.
• L452R. Sự thay thế ở vị trí 452, một sự thay thế leucine-to-arginine, tạo ra ái lực mạnh hơn của protein đột biến đối với thụ thể ACE2 và giảm khả năng nhận biết của hệ thống miễn dịch. Những đột biến này, khi được chụp riêng lẻ, không phải là duy nhất đối với biến thể; đúng hơn, sự xuất hiện đồng thời của chúng là.
• P681R. Sự thay thế ở vị trí 681, một sự thay thế proline -to- arginine, theo William A. Haseltine, có thể tăng khả năng lây nhiễm ở cấp độ tế bào của biến thể "bằng cách tạo điều kiện thuận lợi cho sự phân tách của protein tiền thân S thành cấu hình S1/S2 hoạt động". Đột biến E484Q không có trong bộ gen B.1.617.2.

Biến thể "Delta plus"

Xem thêm: Các biến thể của SARS-CoV-2 § Delta (dòng B.1.617.2)

Delta với K417N tương ứng với dòng AY.1 và AY.2 và được đặt biệt danh là "Delta plus" hoặc "biến thể Nepal". Nó có đột biến K417N cũng có trong biến thể Beta. Sự trao đổi ở vị trí 417 là sự thay thế lysine-thành asparagine.

Tính đến ngày 15 tháng 7 năm 2021, biến thể AY.3 chiếm khoảng 21% các trường hợp ở Hoa Kỳ.

Xem thêm: Triệu chứng của COVID-19

Các triệu chứng phổ biến nhất có thể đã thay đổi so với các triệu chứng phổ biến nhất trước đây liên quan đến COVID-19 tiêu chuẩn. Những người bị nhiễm có thể nhầm các triệu chứng với cảm lạnh nặng và không nhận ra rằng họ cần phải cách ly. Các triệu chứng phổ biến được báo cáo là đau đầu, đau họng, sổ mũi hoặc sốt.[27][28][cần nguồn tốt hơn] Tại Vương quốc Anh, nơi biến thể Delta chiếm 91% các trường hợp mắc mới, một nghiên cứu cho thấy các triệu chứng được báo cáo nhiều nhất là đau đầu, đau họng và chảy nước mũi.

Xem thêm: Vắc-xin COVID-19 của Oxford–AstraZeneca § Hiệu quả, Vắc-xin COVID-19 của Pfizer–BioNTech § Hiệu quả, Vắc-xin COVID-19 Sputnik V § Biến thể, và Covaxin § Hiệu quả

Các biện pháp không dùng thuốc được khuyến nghị để ngăn chặn loại hoang dã COVID-19 vẫn có hiệu quả đối với Delta. Những điều này bao gồm rửa tay, đeo khẩu trang, giữ khoảng cách với người khác, tránh chạm vào miệng, mũi hoặc mắt, tránh không gian đông đúc trong nhà với hệ thống thông gió kém, đặc biệt là nơi mọi người đang nói chuyện hoặc thở ra, đi kiểm tra nếu bạn phát triển các triệu chứng và cách ly nếu bạn bị ốm.[29] Cơ quan Y tế Công cộng nên tiếp tục tìm kiếm những cá nhân bị nhiễm bệnh bằng cách sử dụng xét nghiệm, theo dõi những người tiếp xúc với họ và cách ly những người đã có kết quả xét nghiệm dương tính hoặc tiếp xúc.[30] Các nhà tổ chức sự kiện nên đánh giá rủi ro tiềm ẩn của bất kỳ cuộc tụ tập đông người nào và phát triển một kế hoạch để giảm thiểu những rủi ro này.[31] Xem thêm Can thiệp không dùng thuốc (dịch tễ học).

ICMR thấy rằng huyết thanh dưỡng của COVID-19 trường hợp và người nhận Bharat Biotech's BBV152 (Covaxin) đã có thể trung hòa VUI B.1.617 mặc dù với một hiệu quả thấp hơn.[32]

Anurag Agrawal, Giám đốc Viện Genomics và Sinh học Tích hợp (IGIB), cho biết nghiên cứu về hiệu quả của các loại vắc xin có sẵn trên dòng B.1.617 cho thấy rằng sau khi tiêm chủng, các bệnh nhiễm trùng nhẹ hơn.

Anthony Fauci, Cố vấn Y tế Trưởng của Tổng thống Hoa Kỳ, cũng bày tỏ sự tin tưởng về kết quả sơ bộ. Trong một cuộc phỏng vấn vào ngày 28 tháng 4, anh ấy nói:

Đây là thứ mà chúng tôi vẫn đang thu thập dữ liệu hàng ngày. Nhưng dữ liệu gần đây nhất đang xem xét Sera của các trường hợp COVID-19 đang điều trị và những người đã nhận được vắc xin được sử dụng ở Ấn Độ, Covaxin. Nó được tìm thấy để vô hiệu hóa 617 biến thể.[33]

Xem thêm: Điều trị và kiểm soát COVID-19

Việc điều trị cho những người bị nhiễm biến thể SARS-CoV-2 Delta cũng giống như những người bị nhiễm COVID-19 khác.

Các nhà khoa học Anh đã nói rằng biến thể Delta có khả năng lây truyền cao hơn từ 40% đến 60% so với biến thể Alpha chiếm ưu thế trước đó, được xác định lần đầu tiên ở Anh (như là biến thể Kent). Cho rằng Alpha đã có khả năng truyền 150% so với chủng Vũ Hán ban đầu, và nếu Delta có khả năng truyền 150% so với Alpha, thì Delta có thể truyền 225% so với chủng ban đầu. BBC đưa tin rằng, R 0 {\displaystyle R_{0}}   - số lần sinh sản cơ bản hoặc số trường hợp dự kiến ​​được tạo ra trực tiếp bởi một trường hợp trong quần thể mà tất cả các cá thể đều dễ bị nhiễm - đối với vi rút Vũ Hán ban đầu là 2,4-2,6, đối với Alpha 4-5 và đối với Delta 5-8; chúng có thể được so sánh với bệnh cúm theo mùa (1,2-1,4), cảm lạnh thông thường (2-3), bệnh đậu mùa (3,5-6) và bệnh thủy đậu (10-12).

Dữ liệu giám sát từ Chương trình Giám sát Dịch bệnh Tích hợp (IDSP) của chính phủ Ấn Độ cho thấy khoảng 32% bệnh nhân, cả nhập viện và bên ngoài bệnh viện, ở độ tuổi dưới 30 trong đợt thứ hai so với 31% trong đợt đầu tiên, ở những người từ 30–40 tuổi. tỷ lệ lây nhiễm ở mức 21%. Tỷ lệ nhập viện trong nhóm 20-39 tăng từ 23,7% lên 25,5% trong khi nhóm 0-19 tăng lên 5,8% từ 4,2%. Dữ liệu cũng cho thấy tỷ lệ bệnh nhân không có triệu chứng được nhập viện trong đợt thứ hai cao hơn, với nhiều phàn nàn về khó thở hơn.

Dữ liệu giám sát từ Mỹ, Đức và Hà Lan cho thấy biến thể Delta đang tăng khoảng 4 lần sau mỗi hai tuần so với biến thể Alpha.

Tại Ấn Độ, Vương quốc Anh, Bồ Đào Nha, Nga, Mexico, Úc, Indonesia, Nam Phi, Đức, Luxembourg, Hoa Kỳ, Hà Lan, Đan Mạch, Pháp và có lẽ nhiều quốc gia khác, biến thể Delta đã trở thành chủng chủ yếu vào tháng 7 năm 2021. Thông thường có độ trễ ba tuần giữa các trường hợp và báo cáo về biến thể.

Vào ngày 7 tháng 6 năm 2021, các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Quốc gia về Các bệnh Truyền nhiễm ở Singapore đã đăng một bài báo cho thấy rằng những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với Delta có nhiều khả năng bị viêm phổi và/hoặc cần thở oxy hơn những bệnh nhân mắc bệnh dại hoặc Alpha.

Vào ngày 14 tháng 6, các nhà nghiên cứu từ Y tế công cộng Scotland đã phát hiện ra rằng nguy cơ nhập viện do Delta gần gấp đôi so với từ Alpha.

Vào ngày 11 tháng 6, Bộ Y tế Công cộng Anh đã công bố một báo cáo cho thấy rằng Delta có "nguy cơ nhập viện tăng đáng kể" so với Alpha.

Vào ngày 9 tháng 7, Public Health England báo cáo rằng biến thể Delta ở Anh có tỷ lệ tử vong theo trường hợp (CFR) là 0,2%, trong khi tỷ lệ tử vong của biến thể Alpha là 1,9%, mặc dù báo cáo cảnh báo rằng "tỷ lệ tử vong theo trường hợp không thể so sánh giữa các biến thể khi chúng đạt đến đỉnh điểm ở các điểm khác nhau trong đại dịch, và do đó khác nhau về áp lực bệnh viện, tình trạng sẵn có và tỷ lệ tiêm chủng và hồ sơ ca bệnh, các lựa chọn điều trị và tác động của việc chậm trễ báo cáo, cùng các yếu tố khác. "James McCreadie, người phát ngôn cho Public Health England, làm rõ "Còn quá sớm để đánh giá tỷ lệ tử vong trong trường hợp so với các biến thể khác."[8][34]

Vào ngày 12 tháng 7, một nghiên cứu trước từ các nhà dịch tễ học tại Đại học Toronto, Canada đã phát hiện ra rằng Delta có nguy cơ nhập viện cao hơn 120%, nguy cơ nhập viện ICU cao hơn 287% và nguy cơ tử vong cao hơn 137% so với các chủng không thuộc loại đáng lo ngại của SARS-COV-2.

Đến ngày 22 tháng 6 năm 2021, hơn 4.500 trình tự của biến thể đã được phát hiện ở khoảng 78 quốc gia.[2] Số trình tự được báo cáo ở các quốc gia có phát hiện là:

Ở các quốc gia khác ngoài Ấn Độ, các trường hợp đầu tiên của biến thể này đã được phát hiện vào cuối tháng 2 năm 2021, bao gồm Vương quốc Anh vào ngày 22 tháng 2, Hoa Kỳ vào ngày 23 tháng 2 và Singapore vào ngày 26 tháng 2.

Các nhà khoa học Anh tại Y tế Công cộng Anh đã đặt tên lại biến thể B.1.617.2 vào ngày 7 tháng 5 năm 2021 là "biến thể đáng lo ngại" (VOC-21APR-02), sau khi họ gắn cờ bằng chứng vào tháng 5 năm 2021 rằng nó lây lan nhanh hơn bản gốc. phiên bản của vi rút. Một lý do khác là họ đã xác định được 48 cụm B.1.617.2, một số trong số đó tiết lộ mức độ lây truyền trong cộng đồng. Với các trường hợp từ biến thể Delta tăng lên nhanh chóng, các nhà khoa học Anh coi biến thể Delta đã vượt qua biến thể Alpha để trở thành biến thể ưu thế của SARS-CoV-2 ở Anh vào đầu tháng 6 năm 2021. Các nhà nghiên cứu tại Public Health England sau đó đã phát hiện ra rằng hơn 90% các trường hợp mới ở Anh vào đầu tháng 6 năm 2021 là biến thể Delta; họ cũng trích dẫn bằng chứng rằng biến thể Delta có liên quan đến việc tăng khoảng 60% nguy cơ lây truyền bệnh trong gia đình so với biến thể Alpha.

Trường hợp biến thể được xác nhận đầu tiên của Canada được xác định ở Quebec vào ngày 21 tháng 4 năm 2021, và sau đó cùng ngày, 39 trường hợp biến thể đã được xác định ở British Columbia. Alberta đã báo cáo một trường hợp biến thể duy nhất vào ngày 22 tháng 4 năm 2021. Nova Scotia đã báo cáo hai trường hợp biến thể Delta vào tháng 6 năm 2021.

Fiji cũng đã xác nhận trường hợp biến thể đầu tiên của mình vào ngày 19 tháng 4 năm 2021 ở Lautoka, và kể từ đó đã tăng lên 42 trường hợp và đang tiếp tục tăng lên. Biến thể này đã được xác định là một siêu lan truyền và đã dẫn đến việc đóng cửa năm thành phố (Lautoka, Nadi, Suva, Lami và Nausori), một khu vực chiếm gần hai phần ba dân số cả nước.

Vào ngày 29 tháng 4 2021, các quan chức y tế từ Phần Lan là Bộ Xã hội và Y tế (STM) và Viện Phần Lan Y tế và Phúc lợi (THL) báo cáo rằng các biến thể đã được phát hiện trong ba mẫu có niên đại đến tháng năm 2021.

Các Philippines xác nhận hai trường hợp đầu tiên của mình trong những biến thể trên 11 tháng năm 2021, bất chấp lệnh cấm đối với du lịch của đất nước từ các quốc gia trong tiểu lục địa Ấn Độ (trừ Bhutan và Maldives). Cả hai bệnh nhân đều không có tiền sử đi lại từ Ấn Độ trong 14 ngày qua, mà thay vào đó là từ Oman và UAE.

Bắc Macedonia xác nhận trường hợp đầu tiên của biến thể này vào ngày 7 tháng 6 năm 2021 sau khi một người đang hồi phục sau virus ở Iraq được vận chuyển đến Bắc Macedonia. Trong một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, biến thể đã được phát hiện trong người. Vào ngày 22 tháng 6 năm 2021, quốc gia này đã báo cáo trường hợp thứ hai của biến thể Delta trong một đồng nghiệp của trường hợp đầu tiên cũng ở Iraq và người sau đó phát triển các triệu chứng.

Việc phát hiện B.1.617 bị cản trở ở một số quốc gia do thiếu bộ dụng cụ chuyên dụng cho biến thể và các phòng thí nghiệm có thể thực hiện xét nghiệm di truyền. Ví dụ, tính đến ngày 18 tháng 5, Pakistan chưa báo cáo bất kỳ trường hợp nào, nhưng các nhà chức trách lưu ý rằng 15% mẫu COVID-19 ở nước này là "biến thể không xác định"; họ không thể nói đó có phải là B.1.617 hay không vì họ không thể kiểm tra nó. Các quốc gia khác đã báo cáo những du khách đến từ Pakistan bị nhiễm B.1.617.

Vào tháng 6 năm 2021, nhà khoa học Vinod Scaria thuộc Viện Genomics và Sinh học Tích hợp của Ấn Độ đã nêu bật sự tồn tại của biến thể B.1.617.2.1, còn được gọi là AY.1 hoặc Delta plus, có thêm đột biến K417N so với biến thể Delta. B.1.617.2.1 được phát hiện ở Châu Âu vào tháng 3 năm 2021, và từ đó đã được phát hiện ở Châu Á và Châu Mỹ.

Vào ngày 9 tháng 7 năm 2021, Bộ Y tế Công cộng Anh đã ban hành Bản tóm tắt kỹ thuật 18 về các biến thể SARS-CoV-2, ghi nhận 112 trường hợp tử vong trong số 45.136 trường hợp mắc bệnh SARS-CoV-2 Delta ở Anh trong 28 ngày theo dõi với tỷ lệ tử vong là 0,2%. Tóm tắt 16 lưu ý rằng "Tính xác suất là một chỉ số trễ, có nghĩa là số trường hợp đã hoàn thành 28 ngày theo dõi là rất thấp - do đó, còn quá sớm để đưa ra đánh giá chính thức về trường hợp này. tỷ lệ tử vong của Delta, được phân tầng theo độ tuổi, so với các biến thể khác. "Tóm tắt 18 cảnh báo rằng "Tỷ lệ tử vong không thể so sánh giữa các biến thể vì chúng đã đạt đến đỉnh điểm ở các điểm khác nhau trong đại dịch và do đó sẽ khác nhau về áp lực bệnh viện, tình trạng sẵn có và tỷ lệ tiêm chủng và hồ sơ ca bệnh, các lựa chọn điều trị và tác động của việc báo cáo chậm trễ, trong số đó các nhân tố." Vấn đề đáng lo ngại nhất là tốc độ tăng trưởng logistic là 0,93/tuần so với Alpha. Điều này có nghĩa là mỗi tuần, số lượng mẫu/trường hợp Delta đang tăng lên theo hệ số exp (0,93) = 2,5 đối với biến thể Alpha. Điều này dẫn đến, theo cùng các biện pháp phòng chống lây nhiễm, trong một trường hợp lớn hơn nhiều tải trọng theo thời gian cho đến khi một phần lớn số người đã bị nhiễm bệnh.

Phản hồi của chính phủ

Sau khi gia tăng các trường hợp từ làn sóng thứ hai, ít nhất 20 quốc gia đã áp dụng lệnh cấm và hạn chế đi lại đối với hành khách từ Ấn Độ vào tháng Tư và tháng Năm. Thủ tướng Anh Boris Johnson đã hủy chuyến thăm Ấn Độ hai lần, trong khi Thủ tướng Nhật Bản Yoshihide Suga hoãn chuyến công du hồi tháng Tư.

Vào tháng 5 năm 2021, cư dân của hai khối tháp ở Velbert, Đức đã bị cách ly sau khi một phụ nữ trong tòa nhà có kết quả xét nghiệm dương tính với biến thể Delta.

Vào tháng 5, Thủ trưởng Delhi Arvind Kejriwal nói rằng một biến thể coronavirus mới từ Singapore cực kỳ nguy hiểm đối với trẻ em và có thể dẫn đến một làn sóng thứ ba ở Ấn Độ. Bộ Y tế Singapore cho biết không có biến thể Singapore cũng như không có bằng chứng nào về biến thể coronavirus cực kỳ nguy hiểm đối với trẻ em, và sự gia tăng các trường hợp mắc COVID-19 là do biến thể Delta.

Vào ngày 14 tháng 6, thủ tướng Anh Boris Johnson thông báo rằng đề xuất chấm dứt tất cả các hạn chế đối với "Ngày Tự do" (21 tháng 6) ở Vương quốc Anh đã bị trì hoãn tới 4 tuần và việc triển khai tiêm chủng đã được đẩy nhanh sau những lo ngại về Đồng bằng. biến thể, chiếm đại đa số (90%) các ca nhiễm mới. Các nhà khoa học Vương quốc Anh đã nói rằng biến thể Delta có khả năng lây truyền cao hơn từ 40% đến 60% so với biến thể Alpha chiếm ưu thế trước đó, được xác định lần đầu tiên ở Anh (là biến thể Kent).

Vào ngày 23 tháng 6, tỉnh Ontario của Canada đã đẩy nhanh các cuộc hẹn tiêm vắc-xin liều thứ hai cho những người sống ở các điểm nóng Delta như Toronto, Peel và Hamilton.

Vào ngày 25 tháng 6, Israel đã khôi phục quyền hạn đeo mặt nạ của họ với lý do Delta bị đe dọa.

Vào ngày 28 tháng 6, Sydney và Darwin ở Úc đã phải đóng cửa trở lại vì dịch bệnh Delta bùng phát. Nam Phi cấm tụ tập trong nhà và ngoài trời ngoài đám tang, áp đặt lệnh giới nghiêm và cấm bán rượu.

Vào ngày 3 tháng 7, các đảo Bali và Java ở Indonesia đã bị khóa khẩn cấp.

Vào ngày 8 tháng 7, Thủ tướng Nhật Bản Yoshihide Suga thông báo rằng Tokyo một lần nữa sẽ rơi vào tình trạng khẩn cấp, và hầu hết các khán giả sẽ bị cấm tham dự Thế vận hội bắt đầu từ ngày 23 tháng 7.

Vào ngày 9 tháng 7, Seoul, Hàn Quốc đã ban hành các quy định hạn chế kêu gọi mọi người đeo khẩu trang khi ra ngoài trời và hạn chế quy mô tụ tập.

Vào ngày 12 tháng 7, Tổng thống Pháp Emmanuel Macron thông báo rằng tất cả nhân viên y tế sẽ cần phải tiêm phòng trước ngày 15 tháng 9 và Pháp sẽ bắt đầu sử dụng hộ chiếu y tế để vào các quán bar, quán cà phê, nhà hàng và trung tâm mua sắm từ tháng 8.[35]

Los Angeles thông báo họ sẽ yêu cầu mặt nạ trong nhà bắt đầu từ ngày 17 tháng 7 năm 2021.

• Các biến chủng của SARS-CoV-2

•  Cổng thông tin COVID-19
•  Cổng thông tin Y học
•  Cổng thông tin Virus

1. ^ “Confirmed cases of COVID-19 variants identified in UK”. www.gov.uk. ngày 15 tháng 4 năm 2021. Truy cập ngày 20 tháng 4 năm 2021. Bản mẫu:OGL-attribution
2. ^ a b c “Tracking of Variants”. gisaid.org. GISAID. ngày 26 tháng 4 năm 2021. Truy cập ngày 2 tháng 7 năm 2021.
3. ^ “Expert reaction to cases of variant B.1.617 (the 'Indian variant') being investigated in the UK”. Science Media Centre. Truy cập ngày 20 tháng 4 năm 2021.
4. ^ Shang, Jian; Yushun, Wan; Lou, Chuming; Ye, Gang; Geng, Qibin; Auerbach, Ashley; Fang, Li (2020). “Cell entry mechanisms of SARS-CoV-2”. Proceedings of the National Academy of Sciences. 117 (21): 11727–11734. doi:10.1073/pnas.2003138117. PMC 7260975. PMID 32376634.
5. ^ a b “expert reaction to VUI-21APR-02/B.1.617.2 being classified by PHE as a variant of concern”. sciencemediacentre.org. 7 tháng 5 năm 2021. Truy cập ngày 18 tháng 6 năm 2021.
6. ^ Starr, Tyler N.; Greaney, Allison J.; Dingens, Adam S.; Bloom, Jesse D. (tháng 4 năm 2021). “Complete map of SARS-CoV-2 RBD mutations that escape the monoclonal antibody LY-CoV555 and its cocktail with LY-CoV016”. Cell Reports Medicine. 2 (4): 100255. doi:10.1016/j.xcrm.2021.100255. PMC 8020059. PMID 33842902.
7. ^ “SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England” (PDF). ngày 27 tháng 5 năm 2021. Truy cập ngày 18 tháng 6 năm 2021. Bản mẫu:OGL-attribution
8. ^ a b “SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England” (PDF). assets.publishing.service.gov.uk. Public Health England Technical Briefing 16 (bằng tiếng Anh). 19 tháng 6 năm 2021. tr. 8. Truy cập ngày 29 tháng 6 năm 2021.Bản mẫu:OGL-attribution
9. ^ “Confirmed cases of COVID-19 variants identified in UK”. www.gov.uk. ngày 7 tháng 5 năm 2021. Lưu trữ bản gốc ngày 7 tháng 5 năm 2021. Truy cập ngày 7 tháng 5 năm 2021. Bản mẫu:OGL-attribution
10. ^ WHO labels a Covid strain in India as a 'variant of concern' — here's what we know, CNBC, ngày 11 tháng 5 năm 2021.
11. ^ "WHO says India Covid variant of 'global concern'", BBC News, ngày 11 tháng 5 năm 2021.
12. ^ "India's second COVID-19 wave", The Wire Science, ngày 22 tháng 4 năm 2021.
13. ^ Callaway, Ewen (ngày 22 tháng 6 năm 2021). “Delta coronavirus variant: scientists brace for impact”. Nature (bằng tiếng Anh). 595 (7865): 17–18. doi:10.1038/d41586-021-01696-3. PMID 34158664.
14. ^ CNN, Rob Picheta. “Britain thinks it can out-vaccinate the Delta variant. The world isn't so sure”. CNN. Truy cập ngày 2 tháng 7 năm 2021.
15. ^ “Health service buckling as third coronavirus wave fuelled by Delta variant sweeps across South Africa”. the Guardian (bằng tiếng Anh). 4 tháng 7 năm 2021. Truy cập ngày 7 tháng 7 năm 2021.
16. ^ Ellyatt, Holly (1 tháng 7 năm 2021). “New Covid wave could be imminent as delta variant sweeps Europe, WHO says”. CNBC (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 2 tháng 7 năm 2021.
17. ^ “Clinical and Virological Features of SARS-CoV-2 Variants of Concern: A Retrospective Cohort Study Comparing B.1.1.7 (Alpha), B.1.315 (Beta), and B.1.617.2 (Delta)”. SSRN. ngày 7 tháng 6 năm 2021. SSRN 3861566. Bản gốc lưu trữ ngày 7 tháng 7 năm 2021. Chú thích journal cần |journal= (trợ giúp)
18. ^ “06/15/2021: Lab Advisory: CDC Classifies SARS-CoV-2 Variant B.1.617.2 (Delta) a Variant of Concern”. CDC. 15 tháng 6 năm 2021.
19. ^ “SARS-CoV-2 Variant Classifications and Definitions”. Centers for Disease Control and Prevention. ngày 12 tháng 5 năm 2021. Truy cập ngày 16 tháng 5 năm 2021.
20. ^ Di Giacomo, Simone; Mercatelli, Daniele; Rakhimov, Amir; Giorgi, Federico M. (2021). “Preliminary report on severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Spike mutation T478K”. Journal of Medical Virology. doi:10.1002/jmv.27062. PMC 8242375. PMID 33951211.
21. ^ Spike Variants: Delta variant, aka B.1.617.2 ngày 24 tháng 6 năm 2021, covdb.stanford.edu, accessed ngày 1 tháng 7 năm 2021
22. ^ “SARS-CoV-2 Variant Classifications and Definitions”. cdc.gov. Centers for Disease Control and Prevention. ngày 15 tháng 6 năm 2021. Truy cập ngày 18 tháng 6 năm 2021.
23. ^ “Dedicated 21A.S.478K Nextstrain build”. covariants.org. ngày 15 tháng 6 năm 2021. Truy cập ngày 19 tháng 6 năm 2021.
24. ^ a b “SARS-CoV-2 variants of concern as of ngày 24 tháng 5 năm 2021”. European Centre for Disease Prevention and Control. Bản gốc lưu trữ ngày 16 tháng 6 năm 2021. Truy cập ngày 29 tháng 5 năm 2021.
25. ^ “SARS-CoV-2 Variant Classifications and Definitions”. CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention. ngày 11 tháng 2 năm 2020. Truy cập ngày 15 tháng 6 năm 2021.
26. ^ Greenwood, Michael (ngày 30 tháng 3 năm 2021). “SARS-CoV-2 mutation T478K spreading at alarming speed in Mexico”. Medical News. Truy cập ngày 15 tháng 6 năm 2021.
27. ^ Roberts, Michelle (ngày 14 tháng 6 năm 2021). “Headache and runny nose linked to Delta variant”. BBC News. London. Truy cập ngày 2 tháng 7 năm 2021.
28. ^ Radcliffe, Shawn (ngày 14 tháng 6 năm 2021). “The COVID-19 Delta Variant: Here's Everything You Need to Know”. Healthline. Truy cập ngày 2 tháng 7 năm 2021.
29. ^ “Advice for Public”. WHO. Truy cập ngày 14 tháng 7 năm 2021.
30. ^ “Health Workers and Administrators”. WHO. Truy cập ngày 14 tháng 7 năm 2021.
31. ^ “Key planning recommendations for mass gatherings in the context of the current COVID-19 outbreak”. WHO. Truy cập ngày 14 tháng 7 năm 2021.
32. ^ Yadav, PD; Sapkal, GN; Abraham, P; Ella, R; Deshpande, G; Patil, DY; và đồng nghiệp (ngày 7 tháng 5 năm 2021). “Neutralization of variant under investigation B.1.617 with sera of BBV152 vaccinees”. Clinical Infectious Diseases. doi:10.1093/cid/ciab411. PMID 33961693.
33. ^ “Covaxin found to neutralise 617 variant of COVID-19, says Dr. Fauci”. The Hindu (bằng tiếng Anh). ngày 28 tháng 4 năm 2021.
34. ^ Kertscher, Tom (ngày 7 tháng 7 năm 2021). “Data showing lower death rate for coronavirus delta variant doesn't mean it's less dangerous”. Politifact. Truy cập ngày 20 tháng 7 năm 2021.
35. ^ “Mandatory vaccination, Covid-19 pass and access to PCR tests: the main points from Macron's address”. France24. Truy cập ngày 13 tháng 7 năm 2021.

• Public Health England: Variants of concern or under investigation, B.1.617