Loại thuốc tránh thai nào không tăng cân

Hiện nay đa số rất nhiều chị em phụ nữ uống thuốc tránh thai dạng viên. Và điều làm họ lo lắng rằng uống thuốc tránh thai có tăng cân không? Vậy thông tin chính xác là gì? Cùng tìm hiểu rõ trong bài viết sau đây của chúng tôi.

1. Giải đáp uống thuốc tránh thai có tăng cân không?

Hiện nay, rất nhiều chị em phụ nữ băn khoăn không biết rằng uống thuốc tránh thai có tăng cân không và nguyên nhân gây uống thuốc tránh thai tăng cân là gì?

Theo chuyên gia nghiên cứu cho biết, trong thuốc tránh thai chứa thành phần estrogen, nó có tác dụng giữ muối và nước trong cơ thể, khiến nhiều chị em cảm thấy mình bị tăng cân sau khi uống thuốc tránh thai. Bạn sẽ có cảm giác sưng phù ở tay, chân và mí mắt. 

Ngoài ra, trường hợp uống thuốc tránh thai gây tăng cân là do thành phần progestin có trong thuốc tránh thai có tác dụng kích thích sự thèm ăn và gây tăng cân.

Uống thuốc tránh thai có tăng cân không?

Chính vì vậy, hầu hết viên uống tránh thai hiện nay đều có hàm lượng nội tiết tố rất thấp, chúng đủ để tác dụng ngừa thai và khắc phục tác dụng phụ khác do estrogen và progestin gây nên. Tuy nhiên, một số chị em nhạy cảm với thành phần này vẫn bị tăng cân sau khi uống. 

2. Chọn thuốc tránh thai loại nào không tăng cân?

Sử dụng thuốc tránh thai loại nào không gây tăng cân là một trong những câu hỏi được các chị em tìm kiếm rất nhiều. Yếu tố gây tăng cân chỉ yếu ở các chị em sử dụng thuốc tránh thai là lượng estrogen. Vì vậy, tùy vào nhu cầu muốn giữ cân hoặc giảm cân thì có thể chọn sản phẩm có nồng độ estrogen khác nhau.

• Để giữ số cân hiện tại: nồng độ estrogen trong thuốc khoảng 30 Microgam.
• Nếu muốn giảm cân: nồng độ estrogen trong thuốc tránh thai phải ít hơn 20 Microgam.

Chị em có thể tham khảo các loại thuốc tránh thai hàng ngày tốt nhất sau đây:

2.1. Thuốc tránh thai Marvelon

Marvelon có thành phần chính là desogestrel 150 mcg và ethinylestradiol 30 mcg có độ an toàn cao và tác dụng ngừa thai hiệu quả nên các chị em em không còn phải quá lo lắng uống thuốc tránh thai có tăng cân không.

Mỗi ngày uống 1 viên, từ ngày thứ 1 của chu kỳ kinh nguyệt và liên tục suốt 21 ngày.

Thuốc tránh thai hàng ngày Marvelon không bị tăng cân

• Trường hợp kinh nguyệt xảy ra trong vòng 5 ngày,  viên uống đầu tiên vào ngày thứ 5 và uống tiếp tục 1 ngày 1 viên cho đến hết vỉ. 
• Sử dụng thuốc tránh thai sau khi sinh (không cho con bú) hoặc chờ đến khi kinh nguyệt trở lại.
• Trường hợp sẩy thai hoặc nạo thai có thể uống ngay mà không cần đến khi có lại kinh nguyệt.
• Nếu quên 1 viên uống và nhớ ra sau 12 giờ, có thể uống ngay viên này và cả viên còn lại tiếp tục như thường lệ, vì nó vẫn có tác dụng.
• Sau khi uống hết vỉ đầu nghỉ 7 ngày và tiếp tục uống vỉ thứ 2 cho dù chu kỳ kinh nguyệt xuất hiện vào ngày nào.
• Muốn dời ngày kinh hoặc không muốn có một kỳ kinh thì không cần nghỉ giữa hai vĩ, khi muốn có kinh trở lại thì ngừng uống thuốc.

Thuốc Marvelon chống chỉ định dùng cho các trường hợp: người bị viêm tĩnh mạch huyết khối, người bị rối loạn huyết khối tắc mạch, người có tiền sử hoặc đang mắc bệnh tim mạch, suy gan, vàng da ứ mật, người nghi ngờ có các bệnh bướu lệ thuộc và estrogen, người tăng sản nội mạc tử cung, phụ nữ có thai…

2.2. Thuốc tránh thai hàng ngày Rigevidon

Là loại thuốc tránh thai được bào chế từ hai thành phần chính là ethinylestradiol 30 mcg levonorgestrel 15 mcg, khi được sử dụng ở liều thấp có tác dụng ngăn thụ thai. 

Thuốc tránh thai hàng ngày Rigevidon

Rigevidon tránh thai ở dạng kết hợp ngăn thụ thai theo 3 đường:

• Các hormon ngăn rụng trứng hàng tháng.
• Làm dày lớp dịch ở cổ tử cung và làm cho tinh trùng khó di chuyển để gặp trứng.
• Thay đổi lớp niêm mạc tử cung và khiến tử cung khó nhận trứng làm thụ tinh.

Thuốc chống chỉ định dùng trong các trường hợp: người đang mang thai, tình trạng sau viêm gan, tiền sử bệnh vàng da tự phát và ngứa khi mang thai, người mắc hội chứng Rotor và Dubin-Johnson, người bị rối loạn chức năng gan, viêm mật mạn tính, viêm túi mật, khuynh hướng huyết khối tăng, rối loạn các chức năng nội tiết khác, các bệnh ác tính, đặc biệt là ung thư vú và ung thư tử cung.

3. Sử dụng thuốc tránh thai có tác dụng phụ gì không?

Khi sử dụng thuốc tránh thai, chị em sẽ thường gặp những tác dụng phụ không mong muốn như:

• Thời gian đầu sử dụng thuốc tránh thai sẽ cảm thấy mệt mỏi 
• Xuất bị tình trạng xuất huyết âm đạo giữa chu kỳ kinh nguyệt.
• Xuất hiện hiện tượng buồn nôn khi mới bắt đầu dùng.
• Dùng thuốc tránh thai hàng ngày sẽ làm thay đổi hormone bên trong cơ thể người phụ nữ, khiến ngực căng cứng trong 2-3 tuần đầu.
• Cảm thấy đau đầu khó chịu.
• Sử dụng thuốc gây ứ nước khiến trọng lượng cơ thể tăng lên và làm tăng cân.
• Sự thay đổi nội tiết trong cơ thể khiến tâm trạng các chị em bị thay đổi liên tục, nguy cơ cao mắc các bệnh trầm cảm nếu không sử dụng thuốc đúng cách.
• Suy giảm thị lực.
• Việc thay đổi hormone làm cơ thể giảm tiết dịch gây đau và không còn hứng thú trong sinh hoạt vợ chồng.
• Sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày, cơ thể có khả năng gặp phải vấn đề về kinh nguyệt, gây mất kinh.

Tác dụng phụ của thuốc tránh thai

Để hạn chế những tác dụng phụ của thuốc tránh thai bạn cần có thời gian. Nếu tác dụng phụ của thuốc xảy ra quá thường xuyên nên liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn. Bạn nên giữ thói quen sống lành mạnh để hạn chế những tác dụng của thuốc, nên ăn nhiều rau củ quả, đặc biệt là mầm đậu xanh, bởi nó chứa nhiều phytoestrogen giúp cơ thể ổn định về cân nặng và điều hòa kinh nguyệt. 

Bạn nên thường xuyên vận động, luyện tập thể dục thể thao, có thể luyện tập tại nhà với máy chạy bộ, xe đạp tập giúp cơ thể khỏe mạnh và dẻo dai hơn, đây cũng chính là phương pháp điều hòa kinh nguyệt tự nhiên cực kỳ hiệu quả.

Như vậy, bài viết đã giải đáp giúp các bạn về việc uống thuốc tránh thai có tăng cân không. Hy vọng với những thông tin bổ ích này sẽ giúp bạn sử dụng thuốc tránh thai hiệu quả và an toàn. Bạn nên nghe tư vấn từ bác sĩ để sử dụng thuốc cho phù hợp nhất.

Hỏi - 18/03/2014
Chào bác sĩ!

Em sinh bé đầu sinh mổ được 10 tháng tuổi, hiện tại em chưa muốn có em bé thứ 2, em năm nay 29 tuổi, cao 1m60 nặng 60kg, chu kì kinh nguyệt của em khoảng 30 đến 33 ngày, ngoài ra em không có bệnh lý gì khác. Em muốn dùng biện pháp tránh thai là uống thuốc, bác sĩ vui lòng tư vấn giúp em dùng loại thuốc tránh thai lâu dài vừa không ảnh hưởng đến sau này sinh em bé tiếp theo mà lại không gây tăng cân. Em cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

 Chào em!

Tình trạng tuổi tác, cơ địa và sức khoẻ của em như thế có thể phù hợp với các loại thuốc nội tiết tránh thai 

Các loại thuốc uống tránh thai ngày nay với các thế hệ progestin mới và  hàm lượng estrogen ngày càng thấp nhờ đó vẫn đảm bảo hiệu quả ngừa thai tốt đồng thời  giảm các tác dụng phụ   vốn thường gặp khi dùng các loại thuốc ngừa thai thế hệ cũ như lên cân, nám da, mụn trứng cá...

Ngoài ra, còn có nhiều dạng cách dùng và đường dùng khác nhau , nhờ đó khách hàng có thể chọn lựa loại phù hợp với thói quen của mỗi người. Em có thể dùng viên thuốc ngừa thai mỗi ngày ( Marvelon, mercilon, novynette, yasmin, yaz, drosperine....), miếng dán ngừa thai mỗi tuần ( Evra), vòng nội tiết ngừa thai đặt âm đạo mỗi tháng ( Nuvaring). Em cũng có thể dùng thuốc ngừa thai chỉ có progestin như thuốc tiêm tránh thai mỗi 3 tháng (DMPA), que cấy tránh thai mỗi 3 năm ( Implanon). 

Mỗi loại có thể có những tác dụng hơi khác nhau, nhưng nhìn chung an toàn, hiệu quả và đều có thể phù hợp với em. Hãy tìm hiểu thêm và chọn loại phù hợp em nhé

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

Hỏi: Thưa bác sĩ, tôi là nữ, năm nay 35 tuổi, đã có 2 bé và muốn tránh thai đường uống. Xin hỏi bác sĩ bây giờ có thuốc tránh thai thế hệ mới có phải tốt hơn rất nhiều không? Tôi nên dùng chọn như thế nào để phù hợp với bản thân. Chị Nguyễn Thị Dung - Long Biên - Hà Nội - 0988.336***

Trả lời: Bác sĩ Trần Thị Minh Tâm - Nguyên trưởng khoa chăm sóc SKSS Trung tâm y tế huyện Sóc Sơn, Hà Nội

Chào bạn, theo thời gian, các loại thuốc tránh thai thế hệ mới liên tục được nghiên cứu và tung ra thị trường nhằm khắc phục các tác dụng phụ và cải thiện sự an toàn của phụ nữ khi sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày. Điều này cũng cho phép người phụ nữ có thêm nhiều lựa chọn trong việc kế hoạch hóa gia đình, tìm được biện pháp tránh thai thực sự phù hợp với cơ địa của chính mình, từ đó giúp cuộc sống thêm tích cực, hạnh phúc tròn trịa hơn.

Thuốc tránh thai thế hệ mới là gì?

Các loại thuốc tránh thai kết hợp trên thị trường hiện nay đều chứa hai nội tiết tố nữ là estrogen (thường là ethinyl estradiol) và progestin. Trái ngược với estrogen, có nhiều loại progestin được tìm thấy trong các nhãn hiệu thuốc tránh thai khác nhau. Các loại progestin cũ thường được gọi là thế hệ thứ nhất và thứ hai trong khi những loại mới hơn được gọi là thế hệ thứ ba và thứ tư.

So với thuốc tránh thai thế hệ thứ nhất và thứ hai, thuốc tránh thai thế hệ mới được phát triển để hạn chế tối đa các tác dụng phụ trên da như mụn trứng cá, da nhờn giúp da đẹp mịn màng, giảm rậm lông, ngăn chặn rụng tóc và hầu như không gây tăng cân. Nhìn chung các thế hệ progestin khác nhau sẽ có một số đặc điểm khác nhau. Tuy nhiên,  rất nhiều chị em không gặp các tác dụng phụ và hoàn toàn thoải mái với việc sử dụng các sản phẩm thuốc tránh thai thế hệ trước. Bởi vậy, việc lựa chọn sản phẩm phù hợp với cơ địa của mình là điều quan trọng hơn cả. Thuốc tránh thai thế hệ mới ra đời giúp chị em có thêm nhiều lựa chọn hơn.

Hiện nay tại Việt Nam, thế hệ thuốc tránh thai đời mới nhất được tính là thế hệ thứ ba và thứ tư, phổ biến nhất trong thế hệ thuốc tránh thai mới là thế hệ thứ ba.

Thuốc tránh thai thế hệ thứ ba

Nhóm thuốc này sử dụng các progestin như norgestimate, desogestrel, ​​gestodene,... Trong đó gestodene được coi là progestin thế hệ thứ ba mạnh nhất trong số tất cả các progesteron tránh thai uống hiện nay, đem đến hiệu quả tránh thai ưu việt (theo trung tâm Công nghệ thông tin sinh học Quốc gia thuộc Viện Y học quốc gia Hoa Kỳ).

Ví dụ một loại thuốc tránh thai thế hệ thứ ba trên thị trường hiện nay có thành phần gestodene là New Choice AD. Bởi hoạt lực tránh thai tốt nên chỉ với ½ hàm lượng progestin so với các sản phẩm sử dụng hoạt chất khác thì New Choice AD vẫn đem tới hiệu quả tránh thai lên tới 99%. Bên cạnh đó, do hàm lượng progestin chỉ bằng một nửa các loại thuốc tránh thai thế hệ thứ ba khác, New Choice AD giúp giảm bớt các tác dụng không mong muốn do progestin cao gây ra như tăng cân, đau đầu, đau vú,...

Với những người nhạy cảm với progestin thì đây là lựa chọn tối ưu. Ngoài ra, sản phẩm này còn được nghiên cứu và sản xuất trong nước nên phù hợp với cơ địa, thể trạng phụ nữ Việt. Do được trợ giá bởi tổ chức phi chính phủ DKT International nên sản phẩm có mức giá rất tiết kiệm, giúp chị em dễ dàng duy trì biện pháp tránh thai này lâu dài, thường xuyên hơn.

Một loại thuốc tránh thai thế hệ thứ ba cũng khá phổ biến trên thị trường hiện nay và được các chị em tin dùng là thuốc tránh thai hàng ngày Marvelon. Loại progestin được sử dụng trong thuốc Marvelon là desogestrel, được thiết kế để giảm thiểu các tác dụng phụ (mụn trứng cá, chứng rậm lông, buồn nôn, tăng huyết áp…) quan sát được với các thế hệ thuốc tránh thai cũ hơn trong khi vẫn duy trì hiệu quả và kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt tốt.

Thuốc tránh thai thế hệ thứ tư

Đây là loại thuốc tránh thai kết hợp gần đây nhất có chứa progestin như drospirenone, nomegestrol hoặc dienogest. Thuốc tránh thai thế hệ thứ tư có chứa estrogen tự nhiên, an toàn hơn khi sử dụng lâu dài. Mặc dù chưa có đủ bằng chứng lâm sàng để chứng minh điều này nhưng loại thuốc này thường được ưu tiên sử dụng bởi các chị em phụ nữ thích yếu tố “tự nhiên”.

Nhược điểm của dòng sản phẩm này là giá thành tương đối cao và chưa thực sự phổ biến ở thị trường Việt Nam. Nguyên nhân là do chưa có đơn vị nghiên cứu và sản xuất trong nước nên thuốc tránh thai thế hệ thứ tư chưa hoàn toàn tối ưu cho cơ địa của phụ nữ Việt.

Bên cạnh đó thuốc tránh thai thế hệ mới có thể tăng nguy cơ huyết khối cao hơn một chút so với thuốc thế hệ thứ hai, nhưng sự khác biệt về nguy cơ là rất nhỏ. Vì vậy, miễn là bạn chấp nhận rủi ro ở mức 6-12 trên 10.000 người dùng, bạn có thể sử dụng bất kỳ loại thuốc kết hợp nào bạn cảm thấy phù hợp. Nguy cơ này vẫn ít hơn nguy cơ hình thành huyết khối trong thai kỳ và sau khi sinh con.

Mặc dù thuốc tránh thai thế hệ mới có rất nhiều ưu điểm, cũng đều là các thành quả nghiên cứu khoa học dày công, tuy nhiên việc sử dụng loại nào phù hợp với cơ địa của chính mình thì chỉ có bản thân người sử dụng cảm nhận được. Qua thực tế thăm khám, tôi nhận thấy các thuốc tránh thai thế hệ thứ nhất và thứ 2 vẫn đang làm rất tốt vai trò của mình và được đón nhận hàng chục năm qua.

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn có thêm cái nhìn khoa học toàn diện về về các loại thuốc tránh thai thế hệ mới, từ đó có được lựa chọn phù hợp với mình.