Spironolactone là gì
Thuốc Spironolacton có tác dụng thúc đẩy bài tiết nước và natri. Thuốc được sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp, phù gan, thận, cổ trướng do xơ gan và bệnh nhân tăng aldosterone tiên phát nhưng không thể phẫu thuật. Show
Những thông tin cần biết về thuốc Spironolacton1. Tác dụngSpironolacton là hoạt chất đối kháng mineralocorticoid. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế cạnh tranh với mineralocorticoid và aldosterone ở ống lượn xa nhằm thúc đẩy bài tiết nước và natri. Spironolacton làm giảm khả năng bài tiết amoni (NH4+), H+ và ion kali nên được gọi là thuốc lợi tiểu giữ kali. Tác dụng của thuốc khá chậm, thường phát huy tối đa sau 2 – 3 ngày sử dụng và giảm sau 2 – 3 ngày ngưng dùng. Vì vậy thuốc chỉ sử dụng trong trường hợp không cần bài tiết nhanh. 2. Chỉ địnhThuốc Spironolacton được chỉ định trong những trường hợp sau:
3. Chống chỉ địnhChống chỉ định thuốc Spironolacton trong những trường hợp sau:
4. Dạng bào chế – hàm lượngSpironolacton chủ yếu được bào chế ở dạng viên nén, với hàm lượng 25mg, 50mg và 100mg. 5. Cách sử dụng – liều dùngThuốc được bào chế ở dạng viên nén nên được dùng trực tiếp bằng đường uống. Nên nuốt viên thuốc cùng với một ly nước đầy. Liều dùng Spironolacton phụ thuộc vào độ tuổi và mục đích sử dụng. Người lớn: Liều dùng khi điều trị phù do xơ gan, suy tim sung huyết, hội chứng thận hư và nghi ngờ tăng aldosterone
Liều dùng khi điều trị tăng aldosterone tiên phát
Liều dùng khi điều trị tăng huyết áp
Trẻ em:
6. Bảo quảnBảo quản thuốc Spironolacton trong bao bì kín, ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp và để đông lạnh. 7. Giá thànhThuốc Spironolacton 25mg có giá bán 200 – 210.000 đồng/ Hộp 10 vỉ x 10 viên. Những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc Spironolacton1. Thận trọngNếu sử dụng cho bệnh nhân rối loạn chức năng gan/ thận hoặc người cao tuổi, cần kiểm tra chức năng thận và thành phần điện giải thường xuyên. Bệnh nhân bị bệnh thận do tiểu đường cần cẩn trọng khi sử dụng thuốc Spironolacton. Hoạt động của thuốc có thể làm tăng nồng độ kali trong máu. Tránh lái xe và thực hiện những hoạt động đòi hỏi độ tập trung cao trong thời gian đầu mới dùng thuốc. Spironolacton có thể gây chóng mặt và thay đổi tầm nhìn trong quá trình sử dụng. Ngoài ra, đồ uống có cồn có thể làm giãn mạch và tăng khả năng hạ áp của thuốc. Thực nghiệm trên động vật cho thấy sử dụng Spironolacton trong điều trị dài hạn làm xuất hiện bệnh bạch cầu tủy bào và các khối u bất thường. Vì vậy cần tránh sử dụng thuốc trong thời gian dài. Dùng Spironolacton phối hợp với các thuốc lợi tiểu khác có thể dẫn đến tình trạng suy giảm chức năng thận hoặc tăng kali huyết. Có thể sử dụng thuốc Spironolacton cho phụ nữ đang cho con búChỉ sử dụng thuốc Spironolacton cho sản phụ mắc bệnh tim và phải tuân thủ tuyệt đối theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, thuốc vẫn có thể dùng cho phụ nữ đang cho con bú. Sử dụng thuốc Spironolacton làm ảnh hưởng đến sự xác định epinephrine, cortisol trong huyết tương và digoxin trong huyết thanh. 2. Tác dụng phụTác dụng phụ thường gặp:
Tác dụng phụ ít gặp:
Tác dụng phụ hiếm gặp:
Để tránh các tác dụng phụ của thuốc, cần kiểm tra điện giải đồ định kỳ và điều chỉnh liều dùng khi cần thiết. 3. Tương tác thuốcCân nhắc trước khi sử dụng Spironolacton với những loại thuốc sau: Tránh dùng Spironolacton với NSAID, Lithi, thuốc lợi tiểu giữ kali khác,…
4. Quá liều và xử tríQuá liều thuốc Spironolacton có thể gây khó thở, lo lắng, yếu cơ và lú lẫn. Với trường hợp này, bác sĩ sẽ thực hiện rửa dạ dày và dùng than hoạt để tăng thải trừ và giảm khả năng hấp thụ thuốc. Bên cạnh đó cần kiểm tra điện giải, chức năng thận và tiến hành điều trị theo triệu chứng. |