Nhau bám mặt trước là vị trí tương đối an toàn đối với sự phát triển của thai nhi và sức khỏe của bà bầu. Tuy nhiên, đây vẫn không được cho là vị trí lý tưởng tuyệt đối vì vẫn có những nguy cơ nhất định.
Vị trí của nhau thai, cụm từ nhiều mẹ thường chỉ biết đến khi đi khám thai định kỳ. Nhau bám mặt trước, mặt sau hay nhau bám thấp được cho là những cụm từ chuyên khoa nhiều hơn là việc mẹ cần tự mình tìm hiểu. Chủ động thông tin trong khi mang thai luôn giúp mẹ vững tâm trước mọi “sóng gió thai kỳ” nếu chẳng may gặp phải.
Ngay từ khi trứng được thụ tinh, nhau thai đã hình thành. Lúc này các tế bào được chia làm 2 nhóm: 1 nhóm tế bào sẽ trở thành em bé và 1 nhóm tế bào còn lại sẽ hình thành nên nhau thai. Vài ngày sau đó nhau thai sẽ bám vào nội mạc tử cung trong bụng mẹ và bắt đầu chức năng chính của mình:
- Là cầu nối đưa các chất dinh dưỡng và oxy được truyền từ máu của mẹ vào tới bào thai
- Liên kết với bào thai thông qua dây rốn
Nhau thai bám mặt trước
Tùy thuộc vào cơ địa từng mẹ, vị trí nhau thai cũng có sự khác nhau. Tuy nhiên, phổ biến và an toàn nhất vẫn là những trường hợp sau:
- Nhau bám mặt trước [vị trí ở phía trước thành tử cung]
- Nhau bám mặt sau
- Nhau bám ở phía trên thành tử cung
- Nhau bám ở bên phải hoặc bên trái tử cung
Thông thường, nhau thai sẽ được hình thành ngay phần trên của tử cung, tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp nhau phát triển và bám ở phần dưới của tử cung, gần bụng. Nhau thai bám mặt trước được hiểu là nhau nằm ngay ở phía trước đầu của thai nhi. Điều đó có nghĩa là nhau thai nằm ngay phía trước và bào thai nằm ngay phía sau nó.
Được cho là an toàn, không gây nguy hiểm cho bé trong suốt 40 tuần thai nhưng nhau thai bám mặt trước vẫn có những nguy cơ nhất định. Đó là bà bầu bị huyết áp, tiểu đường, bé tăng trưởng chậm và thai chết lưu. Những phụ nữ có nhóm máu O thường có nguy cơ bị nhau thai bám mặt trước cao hơn.
Trong lần đầu làm mẹ, ngóng trông từng ngày để cảm nhận được cử động của bé nhưng bác sĩ thông báo mẹ bị nhau thai bám mặt trước, thường bầu sẽ cảm nhận điều này muộn hơn. Cụ thể, thông thường phụ nữ mang thai sẽ nhân thấy cử động đầu tiên của thai nhi ở tuần thứ 22, mẹ phải chờ đến tuần 24. Nếu sau tuần 24, bạn vẫn không cảm nhận được, hãy đến gặp bác sĩ để hỏi về trường hợp của mình nhé.
Nhau thai bám mặt trước sẽ cản trở những thủ thuật y khoa. Nếu bé bị ngôi ngược [mông ra trước] thì nhau thai sẽ cản trở việc đưa bé ra ngoài.
Nhau thai bám mặt trước thường làm tăng những cơn đau đẻ và nguy cơ mổ lấy thai. Đây cũng là nguyên nhân gián tiếp gây ra tình trạng chuyển dạ chậm và các biến chứng hậu sản như xuất huyết sau sinh. Các tình huống trên đều sẽ được giải quyết nếu nhau thai trở lại vị trí phía sau vào những tháng cuối thai kỳ.
Tùy vào sức khỏe của mẹ và vị trí của nhau thai trong tam cá nguyệt thứ ba mà bác sĩ sẽ đưa ra quyết định cuối cùng. Tuy nhiên, sinh mổ không phải là lựa chọn duy nhất khi nhau thai bám mặt trước. Mẹ hoàn toàn có thể sinh tự nhiên.
Trường hợp bắt buộc mổ lấy thai nếu nhau thai chặn ngay cổ tử cung của người mẹ, làm cản đường ra của bé thì việc sinh thường là hoàn toàn không có khả năng.
Dân gian vẫn đồn rằng nhau bám mặt trước đa phần là sinh con gái. Nhưng các chuyên gia sản khoa khẳng định rau bám mặt trước hay sau không phải là cột mốc để xác định giới tính thai nhi. Có nhiều bà bầu rau thai bám sau sinh bé gái những cũng có không ít chị em rau bám mặt trước vẫn sinh con trai.
Chỉ biết rằng, có thể nhau bám mặt trước sẽ khó sinh hơn so với nhau bám mặt sau. Chuyện sinh như thế nào do ý muốn của mẹ một phần nhưng quyết định vẫn nằm ở bác sĩ. Vì còn rất nhiều yếu tố phụ thuộc như sức khỏe của thai nhi và các phần phụ của thai như các bộ phận: bánh nhau, dây rốn, ối…
Nhau bám mặt trước về cơ bản là an toàn cho thai nhi trong suốt thai kỳ, đây là điều quan trọng mẹ cần biết. Tất cả các nguy cơ vẫn có khả năng xảy ra nhưng là “thứ yếu”, và sẽ được các bác sĩ xử lý ổn thỏa, mẹ cứ yên tâm nhé!
Các bài viết của MarryBaby chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Nhau [hoặc gọi là rau] là một cấu trúc được hình thành tại niêm mạc phát triển trong tử cung trong thời kỳ mang thai, cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cho thai nhi. Trong hầu hết các trường hợp mang thai, nhau nằm ở phần đầu hoặc thành bên tử cung. Tuy nhiên, có những khi nhau thai lại không nằm theo đúng vị trí nói trên mà hình thành và bám quá thấp ở cổ tử cung. Đây chính là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây chảy máu 3 tháng cuối thai kỳ, được gọi là nhau tiền đạo, có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Chính vì vậy, hiểu về nhau tiền đạo, vị trí bám và sự dịch chuyển của bánh nhau trong suốt quá trình mang thai là rất cần thiết đối với các mẹ bầu.
Nhau tiền đạo là gì?
Nhau tiền đạo là tình trạng bánh nhau bám vị trí thấp một cách bất thường, có thể nằm sát hoặc vắt ngang qua, che phủ cổ tử cung thay vì bám cao hơn trên thành tử cung của người mẹ. Có thể hình dung theo nghĩa đen của tên gọi là nhau thai nằm “ngay phía trước” đầu em bé, hay chính là nằm chặn ngay cổ tử cung người mẹ, làm cản đường ra của em bé.Mặc dù gây những rủi ro trong cuộc sinh, nhưng nhau tiền đạo không có khả năng ảnh hưởng đến thai kỳ và sự phát triển của thai nhi. Trên thực tế, các trường hợp thai phụ có nhau tiền đạo khá là phổ biến.
Hình ảnh các vị trí bám của nhau thai.
Hình ảnh siêu âm nhau tiền đạo trung tâm hoàn toàn [placenta].
Sự dịch chuyển của bánh nhau Trong quá trình mang thai, cùng với sự lớn lên của tử cung, bánh nhau phát triển và dịch chuyển vị trí trong buồng tử cung. Bánh nhau bám vị trí thấp ở thai kỳ sớm có thể sẽ dịch chuyển lên vị trí bám bình thường trong giai đoạn tiếp theo. Theo một nghiên cứu, bánh nhau bám mặt trước tử cung di chuyển lên nhanh hơn nhóm bánh nhau bám mặt sau. Điều này giải thích tần suất nhau tiền đạo là 42% lúc thai 11-14 tuần, giảm còn 3.9% lúc thai 20 - 24 tuần và 1.9% lúc thai đủ ngày [theo Mustafa]. Nguy cơ nhau tiền đạo lúc thai đủ ngày rất thấp nếu thời điểm quí 1 và 2 nhau vượt qua lỗ trong cổ tử cung