Sức khỏe đời sống. Bác sĩ phát hoảng vì có dòi trong âm hộ bệnh nhân ung thư âm hộ.
Bác sĩ Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại 1, Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh cho biết, các bác sĩ của khoa vừa thực hiện ca phẫu thuật khối u âm hộ có một không hai đó là khối ung thư âm hộ đã có dòi.
Bác sĩ Tiến cho biết, bệnh nhân được đưa đến Khoa ngoại 1 trong tình trạng lếch và khiêng vì không đi được do khối bướu vùng kín quá to. Điều đặc biệt là người bệnh nhân bóc mùi hôi thối kinh khủng. Vì thế, không bệnh nhân nào muốn nằm cùng phòng.
Qua khai thác tiền sử bệnh, bệnh nhân cho biết, bệnh nhân thường xuyên bị ngứa vùng kín, tự mua thuốc về đặt thì đỡ nên không đi khám. Cách đây khoảng hơn 1 năm, bệnh nhân thấy nổi khối bướu to như đầu ngón tay út. Bệnh nhân có mua thuốc uống nhưng khối bướu không hết tuy nhiên khối bướu không to thêm nên không lưu tâm. Hai tháng trở lại đây nghe có người mách đắp lá cây sẽ khỏi, nên đã làm theo. Loại lá cây này cũng không rõ nguồn gốc. Sau đắp lá khoảng 1 tuần bướu bùng phát, bệnh nhân thấy rỉ máu, vùng khối u đau nhức và có mùi hôi thối. Sợ lây lan và ảnh hưởng đến những người trong gia đình nên người nhà lại lấy băng băng kín nhiều lớp khối u và cứ thế chịu đau không đi viện khám.
Nhưng khi cơn đau quá mức chịu đựng, bệnh nhân bị sốt, khối u bốc mùi hôi thối lan rộng thì gia đình mới đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh để khám.
Khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã sốc toàn tập vì mùi hôi thối bay khắp phòng. Trong mấy ngày liên các bác sĩ đã phải gột rửa nhiều lần và dùng nhiều dầu xả để át mùi thối.
Theo bác sĩ Tiến, bệnh nhân đang bị nhiễm trùng nhiễm độc nặng nên không thể phẫu thuật được. Ngoài ra, vấn đề đau đầu với ê kíp phẫu thuật vì khối u quá phức tạp: khối u to trên 2kg kích thước 12*15 cm, chiếm toàn bộ vùng âm hộ, lan ra 2 bên nếp bẹn đùi, lan lên vùng mu và ăn bít âm đạo như một tảng đá bít miệng giếng! không thể tìm lỗ tiểu… Bên cạnh đó, nếu có phẫu thuật thì các bác sĩ phẫu thuật tạo hình cũng rất khó tìm vạt da để che khuất được khoảng mất da do khối bướu quá lớn ở vùng âm hộ.
Có 4 tình huống để bệnh nhân có thể nhận biết và đi khám bệnh sớm.
Thứ nhất: Ngứa là triệu chứng thường gặp nhất của ung thư âm hộ, bệnh nhân có cảm giác ngứa vùng âm hộ. Tuy nhiên,cùng cần phải phân biệt không phải cứ có triệu chứng ngứa âm hộ là bị ung thư âm hộ. Triệu chứng ngứa do ung thư âm hộ gây ra có đặc điểm là ngày càng nặng lên và sau đó thì bệnh nhân sờ được tổn thương ở vùng sinh dục.
Thứ hai: Bệnh nhân sờ được khối u sinh dục, những khối ung thư âm hộ thường lớn từ từ, bệnh nhân có cảm giác đau khi sờ vào vùng âm hộ, khối u sẽ xuất hiện thường xuyên. Bệnh nhân thường đến khám vì đâu khi đè ép vào vùng âm hộ khi ngồi hoặc mặc quần trong.
Ở vùng âm hộ có nhiều tuyến và nang lông nên khi bị ung thư các khối này sẽ bị sưng to, điều này rất quan trọng để bác sĩ phát hiện bệnh.
Thứ 3: Bệnh nhân phát hiện ra máu, lượng ít dính theo quần trong. Đối với ung thư âm hộ dạng loét nó sẽ gây tiết dịch và máu dính vào quần trong. Khác với ung thư âm đạo và cổ tử cung, âm thư âm hộ không gây chảy máu khi giao hợp. Ung thư âm hộ chỉ bị tổn thương khi mặc quần trong, hoặc đi bộ.
Thứ 4: Bệnh nhân đến khám vì nhiễm tiểu tái đi tái lại nhiều lần, vì niệu đạo của nữ giới ngắn nên vi khuẩn rất dễ xâm nhập gây ra nhiễm trùng đường tiểu, do đó phụ nữ bị tiểu tái đi tái lại nhiều lần nên đến khám bác sĩ phụ khoa.
Cảm ơn các bạn đã chú ý theo dõi.
Nguồn: //ictjcolombia.org
Xem thêm bài viết khác: //ictjcolombia.org/suc-khoe
Xem thêm Bài Viết:
Bác sĩ cũng sốc:
14:52, 22/06/2019 [GMT+7]
Bệnh nhân bị ung thư nhưng không đi khám ở bệnh viện mà tự điều trị bằng cách đắp lá thuốc. Khối bướu ngày càng lớn, nhiễm trùng, thậm chí có… dòi lúc nhúc, khiến bác sĩ lâu năm cũng sốc.
| Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân |
Hôm qua [21.6], bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại 1, Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, cho biết: Bệnh nhân [60 tuổi, ngụ Lâm Đồng] đến khám trong tình trạng dáng gầy gò, xanh xao; bị một khối bướu to, sùi như bông cải, đen, thối rửa, đang chảy dịch mủ và máu phủ trùm vùng kín của bệnh nhân.
“Sang thương sùi lấp kín hoàn toàn âm hộ, ăn lan xuống cơ vòng hậu môn, lên nếp bẹn và hai khối hạch bẹn hai bên sưng to lở loét, đường kính trên 5 cm. Thậm chí, có cả… dòi lúc nhúc bò trong khối bướu, khiến các bác sĩ khám đều sốc!”, bác sĩ Tiến cho biết.
Bệnh nhân được chẩn đoán bị ung thư âm hộ.
Bệnh nhân cho biết, khi phát hiện bệnh, khối u lớn bằng trái chanh, nghe mách truyền miệng, bà có đi điều trị bằng… lá thuốc đắp vào. Sau đó, bướu càng ngày càng lớn và tiến triển nặng.
Theo bác sĩ Tiến, với tình trạng trên, rất khó để phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu không phẫu thì bệnh nhân sẽ tử vong do nhiễm trùng. Cuối cùng, sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định mổ cho bệnh nhân.
Phẫu thuật thành công nhưng vì khối bướu và nhiễm trùng lan rộng nên bệnh nhân phải bị cắt bỏ diện tích lớn, tạo hình ghép da che lấp nhiều lổ hổng nhưng vẫn không khép kín da được.
Bệnh nhân được chăm sóc hậu phẫu hơn hai tháng mới liền da và tiếp tục điều trị hoá - xạ.
Phụ nữ cần biết về ung thư âm hộ
Bác sĩ Tiến cho biết, ung thư âm hộ được các bác sĩ ghi nhận số ca đến khám và điều trị ngày càng gia tăng. Trước đây, Khoa Ngoại 1, Bệnh viện Ung bướu TP.HCM tiếp nhận khoảng 1-2 ca ung thư âm hộ mỗi tuần nhưng thời gian gần đây, mỗi tuần khoa tiếp nhận khoảng 4-5 ca.
Theo bác sĩ Tiến: Ung thư âm hộ là một bệnh lý ung thư có mức độ ác tính thấp nhất trong các loại ung thư phụ khoa. Nó thường chỉ diễn tiến tại chỗ và ít khi di căn xa. Trong giai đoạn sớm, việc điều trị rất đơn giản, chỉ cần phẫu thuật cắt rộng hoặc cắt âm hộ đơn giản là đủ.
Tuy nhiên, nếu giai đoạn trễ, bướu xâm lấn các cơ quan xung quanh như âm đạo, lổ tiểu hay cơ vòng hậu môn… thì việc điều trị rất khó khăn, phức tạp. Phẫu thuật đòi hỏi phải cắt thật rộng để lấy hết bướu nên nhiều khi phải mở đường đi tiêu tiểu trên bụng suốt đời cho bệnh nhân; tạo hình lại âm hộ.
“Bệnh thường gặp ở những người phụ nữ lớn tuổi, có trình độ học thức thấp, ít có điều kiện đi khám sức khỏe, cho nên dễ mắc sai lầm trong điều trị. Có nhiều bệnh nhân ngại, mắc cỡ không dám nói, không dám đi khám, tự ý mua thuốc về thoa hay đắp lá cây làm sang thương bùng phát dữ dội, nhiễm trùng, nhiễm độc, thậm chí nhiễm trùng lâu ngày đến nổi có.. dòi trong bướu”, bác sĩ Tiến nhận định.
Bác sĩ khuyến cáo, mọi người cần lưu ý, bất kỳ một vết loét nào trên cơ thể mình nếu chưa xác định bệnh thì không nên đắp bất cứ lá gì lên. Nếu là ung thư thì sẽ bùng phát dữ dội và nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm độc nghiêm trọng.
Thêm nữa, phụ nữ có những viêm nhiễm hay vết loét ở vùng âm hộ, dù đã được điều trị theo phương pháp thông thường tại các bệnh viện đa khoa hay da liễu [xài thuốc kháng sinh, kháng viêm, thuốc bôi… do bác sĩ chỉ định] mà vẫn không khỏi, chị em nên đi khám chuyên khoa ung bướu để phát hiện sớm bệnh.
Nguyên Mi [thanhnien]
Ung thư âm hô giai đoạn đầu thường không có triệu chứng đặc trưng. Do đó, những người có nguy cơ cao bị ung thư âm hộ cần nắm rõ các dấu hiệu nhận biết sớm cũng như nguyên nhân ung thư âm hộ để chủ động đến bệnh viện kiểm tra và có biện pháp can thiệp kịp thời.
Ung thư âm hộ là ung thư ở mặt ngoài của bộ phận sinh dục nữ. Đây là vùng da bao quanh âm đạo và niệu đạo, bao gồm âm vật, môi lớn, môi bé.
Ung thư âm hộ giai đoạn đầu không có biểu hiện gì đặc trưng, người bệnh có thể cảm thấy ngứa, xuất huyết, cảm giác căng tức... Những triệu chứng này thường dễ bị bỏ qua do giống với các bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm nấm thông thường.
Bệnh thường gặp ở người lớn tuổi, còn được gọi là tân sinh trong biểu mô âm hộ. Ung thư âm hộ thường bắt đầu bằng một nốt hoặc một vết loét ở âm hộ, phổ biến nhất là ở phần môi lớn. Các vết loét này sẽ phát triển thành ung thư âm hộ.
Ung thư âm hộ giai đoạn đầu không có triệu chứng lâm sàng. Bệnh nhân cần đi khám nếu có các dấu hiệu như:
- Xuất hiện khối u âm hộ;
- Phần da ở âm hộ thay đổi màu sắc;
- Có mụn cóc ở da âm hộ;
- Có vết loét không lành ở âm hộ;
- Ngứa âm hộ kéo dài;
- Xuất huyết âm đạo bất thường;
- Căng tức âm hộ.
Ngứa âm hộ kéo dài có thể là dấu hiệu của ung thư âm hộ
Chẩn đoán ung thư âm hộ được thực hiện dựa trên khám lâm sàng và các xét nghiệm cơ bản. Bác sĩ sẽ khám phụ khoa và soi âm hộ, kiểm tra vùng âm hộ bằng kính soi để phát hiện chính xác các bất thường.
Bệnh nhân có thể được chỉ định sinh thiết bằng cách lấy một phần vết loét hoặc mô bướu ở âm hộ để khảo sát dưới kính hiển vi xem có tế bào ung thư hay không.
- Có tổn thương tân sinh trong biểu mô âm hộ: Các tổn thương này được gọi là tổn thương tiền ung. Đa số chúng là lành tính, nhưng cũng có một số ít phát triển thành ung thư âm hộ;
- Tuổi tác: Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Độ tuổi trung bình của các bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư âm hộ là 65;
- Nhiễm virus gây u nhú ở người, chủ yếu là HPV type 6,11. Đây là virus lây qua đường tình dục và là yếu tố nguy cơ của một số bệnh ung thư như ung thư cổ tử cung và ung thư âm hộ. Nguy cơ này thường gặp ở những người quan hệ tình dục sớm hoặc quan hệ với nhiều người. Đa số trường hợp nhiễm virus HPV có thể tự khỏi, nhưng cũng có nhiều trường hợp nhiễm kéo dài, virus gây biến đổi tế bào. Nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến các thương tổn tiền ung thư và cuối cùng là ung thư;
- Hút thuốc lá;
- Tình trạng suy giảm miễn dịch;
- Sự thay đổi của da như bệnh Lichen phẳng làm da mỏng và ngứa.
Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn
Điều trị ung thư âm hộ tùy thuộc vào loại mô bướu, mức độ nặng của bệnh bệnh, tình trạng sức khỏe và mong muốn của bệnh nhân. Phương pháp điều trị ung thư âm hộ phổ biến nhất là phẫu thuật loại bỏ khối bướu và một ít mô lành xung quanh. Một vài trường hợp phải cắt toàn bộ âm hộ nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn trễ, khối bướu lớn. Do đó, điều trị ung thư âm hộ sớm sẽ giúp nâng cao hiệu quả điều trị bệnh.
Phương pháp xạ trị thường được dùng để thu nhỏ bướu trước khi mổ, hoặc tiêu diệt những tế bào ung thư còn sót lại sau khi mổ. Đối với bệnh nhân ở giai đoạn muộn, bệnh đã lan rộng ra các bộ phận xung quanh thì có thể sử dụng hóa trị.
Sau khi hoàn tất điều trị, bệnh nhân cần theo dõi định kỳ để kịp thời phát hiện tái phát tiền ung thư, kể cả khi điều trị thành công.
XEM THÊM:
XEM THÊM: